ويوصف بخاخ Symbicort بجرعاته المختلفة للوقاية والعلاج أيضاً في حالات أزمات الربو الشعبي التي يحدث فيها ضيق شديد في الشعب الهوائية، وذلك في البالغين وفي الأطفال أكبر من 6 سنوات.
المادة الفعالة في سيمبيكورت هي خليط من مادة "بدسونايد" (budesonide) وهو أحد مشتقات الكورتيزون المضاد للحساسية والتورم، ومادة "فورموتيرول" (formoterol) وهو موسّع للشعب طويل المفعول ويُحسن وظائف التنفس.
لا يُستعمل سمبيكورت في علاج مرضى الربو ولا حساسية الصدر إلا في الحالات الشديدة أو الحالات التي لا تتحسن على الأدوية الأخرى، وحتى بعد استعماله يجب إيقافه عند تحسن الأعراض وتعاطي الأدوية الأخرى.
يجب العلم أيضاً أن سيمبيكورت ليس علاج إنقاذ للطواريء، بمعنى إنه لا يعمل بالسرعة الكافية في حالات صعوبة التنفس الناتج عن انسداد الشعب الهوائية الحاد.
احتياطات مهمة قبل تعاطي بخاخ سيمبيكورت
من الضروري العلم أن هذا العقار يمكن أن يُضعف المناعة، وبالتالي يجب إخبار الطبيب بأي عدوى تعرضت لها قبل تعاطي سيمبيكورت ببضعة أسابيع، أو أي عدوى حالية.
يجب أن تخبر الطبيب قبل بدء تعاطي البخاخ، إذا كان لديك أي من الحالات التالية:
- أمراض القلب أو الأوعية الدموية
- ارتفاع ضغط الدم
- نوبات صرع أو تشنجات
- أي سبب سابق يؤدي إلى ضعف المناعة
- أمراض الكبد
- هشاشة العظام
- ارتفاع ضغط العين (المياه الزرقاء)
- مرض السكري
- حساسية لأي نوع من الأدوية
- مرض السل
- أمراض الغدة الدرقية
- اضطرابات أملاح الدم مثل نقص البوتاسيوم
يأتي مع البخاخ في العلبة نشرة تفصيلية لطريقة استعمال الدواء بأمان وكيفية فتح البخاخة وتنظيفها وتركيبها مرة أخرى، لكن يجب الالتزام بتعليمات الطبيب المعالج حتى إذا اختلفت مع النشرة.
الآثار الجانبية
في حال حدوث حساسية أو فرط تحسس (صدمة تحسسية) عند بدء تعاطي سمبيكورت، يجب التوقف فوراً عن التعاطي والانتقال إلى قسم الطواري في أقرب مستشفى فوراً.
الآثار الجانبية الشائعة لبخاخة سيمبيكورت تشمل:
- ألم في الحلق أو تهيّج وعدم ارتياح
- ظهور بقع بيضاء في الفم أو الحلق
- الشعور بعدم ارتياح في المعدة، وفي بعض الأحيان يحدث القيء
- ألم في الظهر
- صداع
- أعراض الإنفلونزا ونزلات البرد مثل احتقان أو انسداد الأنف والعطس وصداع الجيوب الأنفية
أضرار جانبية أقل شيوعاً لكنها تستلزم زيارة الطبيب:
- تفاقم صعوبة التنفس (سمبيكورت في الأساس هدفه تحسين وظائف التنفس)
- ألم أو صعوبة عند بلع الطعام
- ظهور قرح في الفم أو بقع بيضاء كثيرة
- تسارع ضربات القلب
- العصبية ورعشة الأطراف
- ألم في الصدر
- السعال المخاطي (نزول مخاط مع الكحة)
- ظهور صوت تزييق في الصدر أو أي مشكلة تنفسية أخرى مثل "الشرقة"
- زغللة العين أو تشوش الرؤية أو "الرؤية النفقية"
- وجع العين أو احمرارها أو رؤية هالات حول الأنوار
- ارتفاع سكر الدم وتظهر أعراضه مثل العطش الشديد وكثرة التبول وجفاف الفم ورائحة الفاكهة في النفَس
- أعراض انخفاض البوتاسيوم في الدم مثل الشد العضلي، الإمساك، عدم انتظام ضربات القلب والرفرفة الصدرية أو الضعف العضلي وتنميل الأطراف أو الشعور بالعرَج
السعر والجرعة وطريقة الاستعمال
توصف بخاخة سيمبيكورت عادةً بواسطة الطبيب بنظام بختين كل 12 ساعة (صباحاً ومساءاً).
يتم تعاطي البخاخ عبر الفم فقط.
بعد الاستنشاق، يجب أن تغسل فمك بالماء ولا تبلع هذا الماء.
يُنصح بنجربة البخاخ قبل أول استعمال له عن طريق إطلاق بختين في الهواء بعيداً عن الوجه للتأكد من أن العبوة سليمة.
يُنصح برجّ عبوة سمبيكورت جيداً لمدة 5 ثوان على الأقل قبل الاسستخدام في كل مرة.
لا تتعاطى أكثر من بختين مرتين يومياً إلا بعد استشارة الطبيب المعالج، لأن الأعراض الجانبية تظهر بنسبة أكبر عند زيادة الجرعات.
سعر بخاخ سيمبيكورت يبلغ 254 جنيهاً مصرياً للعبوة التي تكفي 120 جرعة، بينما يبلغ 153 جنيهاً للعبوة التي تكفي 60 جرعة، وهذا السعر للتركيز 160/4.5mcg أما تركيز 320/9 mcg فسعره حوالي 254 جنيهاً للعبوة التي تكفي 60 جرعة فقط.