ميزة جيدة في أقراص "Clarithro" هي ثبات سعره حتى الآن، حيث يبلغ سعر كلايثرو تركيز 500 ملليجرام حوالي 60 جنيهاً مصرياً للعلبة 14 قرصاً، و45 جنيهاً للعلبة تركيز 250 ملليجرام.
دواعي الاستعمال
حصل "كلاريثرو" على موافقة هيئة الغذاء والدواء الأمريكية "FDA" للاستخدام في علاج عدد من أنواع العدوى البكتيرية والعديد من الأمراض كما يلي:
- الالتهاب الرئوي
- التهاب الحلق والبلعوم
- التهاب الجيوب الأنفية
- التهاب اللوز
- العدوى الجلدية
- التهاب الأذن الوسطى في الأطفال
- يستخدم كلايثرو ضمن العلاج الثلاثي لجرثومة المعدة (البكتريا الحلزونية - هيليكوباكتر) بغض النظر عن مقاومة البكتيريا [1]
- الأمراض والعدوى المنقولة جنسياً مثل السيلان وعدوى كلاميديا
- التهاب الرئة غير النمطي الذي تسببه بكتيريا غير نمطية مثل "مَيكوبلازما الرئة"، "ليجيونيلا" و"الكلاميديا الرئوية".
الدراسات الحديثة أثبتت أن المضادات الحيوية من مجموعة "ماكروليد" مثل كلايثرو تساهم في تحسين وظائف التنفس وجودة حياة مرضى الانسداد الرئوي المزمن وتمدد الشعيبات وأمراض الرئة المزمنة الأخرى. [2]
هذا المضاد الحيوي يعمل عن طريق تثبيط إنتاج البروتينات لدى البكتيريا وإيقاف تصنيع البروتينات يقضي على البكتيريا ويمنع تكاثرها ويخفف الأعراض.
الاحتياطات وكيفية التعاطي
يتوفر كلاريثرو في أكثر من شكل بين الحقن والشراب والأقراص (الحبوب) وحتى الدهانات الموضعية، لكننا هنا بصدد الحديث عن الأقراص لأنها هي الأكثر شيوعاً واستخداماً.
يُمنع تعاطي أقراص كلايثرو إذا كنت تعاني حساسية ضد المادة الفعالة "كلاريثروميسين" أو أي فرد من مجموعة "ماكروليد" مثل أزيثروميسين وإريثروميسين وزيثرون.
ممنوع تعاطي كلاريثرو لمن يعاني مرض الصفراء أو أي من أمراض الكبد أو الكلى أو أمراض القلب أو مرض الضعف العضلي.
إذا كنت تتعاطي أياً من الأدوية التالي ذكرها، يجب أن تخبر طبيبك قبل وصف كلاريثرو:
- سيسابرايد (cisapride) ومشتقاته وهي أدوية تستخدم لتحسن حركة الأمعاء
- بيموزايد (pimozide)، أدوية نفسية
- لوميتابَيد لتقليل الكوليسترول (lomitapide)
- أدوية علاج الكوليسترول والدهون مثل "لوفاستاتين" و"سيمفاستاتين"
- إرجوتامين الذي يستخدم في علاج الصداع النصفي
الأدوية السابقة يمكن أن تتفاعل مع المادة الفعالة في كلاريثرو وينتج عنها مضاعفات خطيرة.
الأضرار والآثار الجانبية
القائمة التالية تشمل الأضرار الجانبية الأكثر شيوعاً لعقار "كلاريثرو"، وليست كل الأعراض.
- الحساسية وفرط الحساسية
- ألم شديد في المعدة
- إسهال مائي أو دموي
- زيادة سرعة ضربات القلب
- رفرفة في الصدر
- ضيق التنفس
- دوخة مفاجئة يمكن أن تصل إلى حد الإغماء
- دوار وتشوش في الإدراك
- فقدان الشهية
- ألم أعلى البطن
- شعور بالإجهاد أو التعب
- تغير لون البول إلى الغامق
- تغير لون البراز ليشبه لون الطين
- الصفراء (اصفرار الجلد والأغشية المخاطية)
- اضطرابات في وظائف الكبد
- مشاكل في الكلى: نقص إفراز البول، تورم في القدمين أو عند الأنكل
- يمكن أن يسبب كلاريثرو أزمات قلبية أو جلطات للأشخاص الذين يعانون أمراض القلب
- تغيير مؤقت في كهربة القلب يظهر في رسم القلب
- احتمال حدوث اضطراب في إيقاع ضربات القلب نتيجة التغيرات الكهربية
كَون كلاريثروميسين مضاداً حيوياً واسع المدى يجعله قادراً على تدمير التوازن البكتيري في الأمعاء بقتل بعضاً من البكتيريا المفيدة في الجهاز الهضمي.
الأبحاث الحديثة توصلت إلى رابط بين استعمال كلاريثرو وبقية المضادات من مجموعة "ماكروليد" وحدوث الصمم العصبي، ورغم كون بعض الحالات تستعيد حاسة السمع بعد التوقف عن الدواء لكن بعض الحالات ظل الصمم لديهم دائماً. [3]
توجد بعض الأضرار الخطيرة جداً على الصحة لكنها نادرة الحدوث من ضمنها متلازمة ستيفنز-جونسون، والضمور الجلدي التسممي، وهي نادرة جداً لكن يجب الإشارة إليها. [4]
كلاريثرو والحمل والرضاعة
ممنوع تعاطي كلاريثرو أثناء الحمل إلا إذا لم يكن له بديل آخر، وإذا كانت الفائدة المرجوة منه أكبر من الضرر المحتمل للجنين.
ويُصنف كلاريثرو في الفئة "ج" من المضادات الحيوية، فقد أثبتت التجارب على الحيوانات أن المادة الفعالة "كلاريثروميسين" تسبب أضراراً للحمل وللجنين مثل بعض أمراض القلب وبعض التشوهات الخلقية وتأخير نمو الجنين وربما الإجهاض التلقائي. [5]
بالنسبة للرضاعة، فقد وجدت التجارب أن الكميات التي تمر إلى الرضيع عبر لبن الأم ضئيلة وعادةً لا يمكنها أن تسبب أضراراً للرضيع.
وعليه، فإنه يمكن استعمال هذا المضاد الحيوي أثناء الرضاعة. [6]