بالنسبة للمادة الفعالة في كلاسينمو فهي مادة "أموكسيسيللين ترايهيدرات" بمعدل 875 ملليجرام في كل قرص من فئة 1 جرام بالإضافة إلى بوتاسيوم كلافيولينات بتركيز 125 ملليجرام وهي المادة المسئولة عن التغلب على مقاومة البكتيريا للأموكسيسيللين.
دواعي استعمال كلاسينمو
يوصف كلاسينمو في الأساس لعلاج الالتهابات البكتيرية خصوصاً تلك الناتجة عن البكتيريا موجبة الجرام وبعض الأنواع سالبة الجرام، ومن أهم الأمراض التي يستخدم كلاسينمو في علاجها ما يلي:
- التهابات الجزء العلوي من الجهاز التنفسي: مثل التهاب اللوز والتهاب الجيوب الأنفية والتهاب الأذن الوسطى التي تسببها البكتيريا المكورة السبحية (Strept. pneumoniae) وبكتيريا هيموفيلوس إنفلونزا وبكتيريا موراكزيلا كاتاراليس.
- التهابات النصف السفلي من الجهاز التنفسي: مثل النزلات الشُعبية، الالتهاب الشُعبي-الرئوي والتي تسببها نفس أنواع البكتيريا السابق ذكرها أعلاه.
- التهابات المسالك البولية ومجرى البول: مثل التهاب المثانة والتهاب قناة مجرى البول.
- التهابات الحوض عند النساء
- التهابات الجلد مثل الالتهاب الخلوي
- بعض أمراض العظام مثل التهاب المفاصل
- تسمم النفاس
الجرعة وطريقة الاستعمال
تعديلات الجرعة لمرضى القصور الكلوي وأمراض الكبد
- إذا كان معدل تصفية الكرياتينين أكبر من 30 ملليلتر في الدقيقة: لا يلزم تعديل الجرعة.
- إذا كان معدل تصفية الكرياتينين 10-30 ملليلتر في الدقيقة: تُعدّل الجرعة بواقع قرص تركيز 375 ملليجرام مرتان يومياً، ويمكن أخذ قرصين حسب شدة الإصابة وتوصية الطبيب المعالج.
- إذا كان معدل تصفية الكرياتينين أقل من 10 ملليلتر في الدقيقة: تُعدّل الجرعة بحيث تكون قرص أو قرصين حسب شدة الإصابة، مرة واحدة يومياً.
- في حالات الغسيل الكلوي: 275 ملليجرام مرتان كل 24 ساعة، ويُعطى المريض جرعة واحدة أثناء عملية تنقية الدم (الغسيل الكلوي) ثم جرعة أخرى في نهاية الغسيل.
الأقراص تركيز 1 جرام غير مسموح تعاطيها لمرضى القصور الكلوي إلا إذا تأكد أن معدل تصفية الكرياتينين لديهم أكثر من ملليلتر في الدقيقة.
تعديل الجرعة في حالة أمراض الكبد: لا توجد معلومات كافية لتحديد الجرعات في حالات قصور الكبد لكن يجب التعامل بحذر ومتابعة تحاليل وظائف الكبد بشكل دوري أثناء تعاطي أقراص كلاسينمو وبدائلها.
كيفية تعاطي أقراص كلاسينمو قبل أو بعد الأكل
لا توجد مشكلة كيميائية في تناول الكلاسينمو في أي وقت في اليوم دون التقيد بمواعيد الوجبات، لكن لتقليل اضطرابات الجهاز الهضمي يُنصح بتعاطي الأقراص عند بداية الأكل.
وتقول نتائج التجارب العملية أن تعاطي حبوب كلاسينمو في بداية الوجبات مباشرةً يزيد نسبة امتصاصه إلى الدم.
لا يجب أن تزيد مدة تناول أقراص كلاسينمو عن 14 يوماً إلا باستشارة الطبيب المعالج.
الأضرار والآثار الجانبية
يعتبر الإسهال هو أهم وأكثر الأضرار الجانبية حدوثاً عند تناول كلاسينمو أو بدائله، لكنه لا يحدث لكل من يتعاطى الأقراص، كما أنه يتوقف بمجرد انتهاء مدة تعاطي الأقراص.
تشمل قائمة الآثار الجانبية لكلاسينمو ما يلي:
- العدوى الفطرية في الجلد والأغشية المخاطية
- الإسهال وبعض الاضطرابات في الجهاز الهضمي (شائع جداً)
- قيء وغثيان (شائع)
- نقص خلايا الدم البيضاء المناعية ونقص الصفائح الدموية (نادر)
- زيادة فترة النزيف وارتفاع معدل تحاليل السيولة
- التهاب القولون النزفي والتهاب القولون الغشائي الكاذب (نادر جداً)
- عسر الهضم (غير شائع)
- ارتفاع إنزيمات الكبد ALT وAST (غير شائع)، وخطورة هذا الارتفاع لا توجد دراسات محددة لها حتى الآن
- التهاب الكبد (نادر جداً) وتمت ملاحظاتها في الذكور وكبار السن أكثر من النساء خصوصاً عند استخدام كلاسينمو أو بدائله لفترات طويلة، كما تزداد نسبة حدوثه إذا كان المريض يعاني أمراضاً أخرى أو يتناول أدوية تؤثر سلباً على الكبد.
- التهاب الجلد بأشكاله المتعددة (نادر)
- الطفح الجلدي (غير شائع)
- التهاب الجلد التقشري الفقاعي
- متلازمة ستيفنز-جونسون
- التهاب الكلية الخليي (نادر جداً)
- فرط الحساسية (يجب إيقاف العلاج والذهاب إلى أقرب مستشفى فوراً)
أسئلة شائعة وإجاباتها
ماذا يحدث إذا تناولت جرعة زائدة من أقراص كلاسينمو؟
في حالة تعاطي جرعة زائدة عن الحد المسموح تتفاقم الأعراض الجانبية الخاصة بالجهاز الهضمي مثل الإسهال والغثيان والقيء بالإضافة إلى اضطراب توازن سوائل الجسم والأملاح.
في بعض الحالات، يمكن أن تسبب الجرعة الزائدة من كلاسينمو فشلاً كلوياً. يمكن إزالة كلاسينمو من الدورة الدموية عن طريق الغسيل الكلوي.
ما احتياطات تعاطي كلاسينمو؟
للمرضى الذين يتناولون أدوية مضادة للتجلط مثل مجموعة "كومارين" ومشتقاته قد يعانون زيادة في وقت النزف وزيادة زمن البروثرومبين، ويجب تعديل جرعات أدوية السيولة.
إذا كان لدى المريض تاريخ من الحساسية المفرطة ضد البنسيللين أو أي من مشتقاته، يجب إخبار الطبيب المعالج لأن هذا المريض يكون أكثر عُرضة لحدوث فرط الحساسية ضد الكلاسينمو أيضاً.
كم سعر كلاسينمو وكم عدد الأقراص في العلبة؟
يباع كلاسينمو في صيدليات مصر بسعر 77 جنيها للعبوة التي تحتوي شريطين، كل شريط مغلف به عدد 10 أقراص كلاسينمو 1 جرام بمجموع 20 قرصاً في العلبة.
ملحوظة: الغلاف القاتم الذي يغطي أقراص كلاسينمو مهم جداً للمحافظة على فاعلية الدواء لأن تعرضه للضوء المباشر يُضعف تأثيره