ما هو تحليل CRP؟ يقصد به قياس نسبة البروتين المتفاعل "C" وهو اختصار للتسمية الإنجليزية "C-Reactive Protein"، وهو عبارة عن بروتين ينتجه الكبد كاستجابة لعملية الالتهاب في أي مكان في الجسم، كما إن ارتفاعه في الدم يُشير إلى عدة حالات بداية من العدوى وصولاً إلى الأورام الخبيثة.
ورغم أهمية تحليل CRP وإجراؤه بنسبة كبيرة في العديد من الحالات، إلا أنه تحليل غير محدد ولا يمكن الاعتماد عليه وحده لتفسير أو تشخيص دقيق لحالة معينة، فهو يعطي الطبيب فكرةً عن وجود التهاب أو عدوى في الجسم لكنه لا يمكنه تحديد مكانها، وبالتالي يطلب فحوصات أخرى لتحديد السبب.
تاريخياً: تم تسمية هذا البروتين بالبروتين المتفاعل C لأنه اكتُشف لأول مرة عام 1930 في مصل أحد المرضى المصابين بالتهاب حاد وكان يتفاعل مع أحد السكريات العديدة المسماة "سكاريد -C"، وكان يُعتقد أنه بروتين معادي خارجي يُسبب الأمراض لكن اتضح فيما بعد أنه بروتين طبيعي في الجسم.
لماذا يطلب الطبيب تحليل CRP؟
عندما يشك الطبيب بعد الفحص أن لديك عدوى او التهاب مثل التهاب المفاصل أو يشك مثلاً في وجود ورم حميد أو خبيث أو عدوى في الجهاز التنفسي مثلاً، فإنه يطلب تحليل CRP، فإذا وجد ارتفاعاً كبيراً في نسبته في الدم فإنه ينتبه إلى وجود اضطراب معين لكنه لا يستطيع تحديد مكانه كما ذكرنا.
من الاستخدامات الأخرى المهمة لهذا التحليل هي "المتابعة"، فبعد تشخيص المرض ووصف الطبيب للعلاج، فإنه يمكن أن يطلب تحليل CRP مرة أخرى في الاستشارة أو المتابعة لمعرفة تقدم الحالة واستجابتها للعلاج، واتخاذ القرار المناسب في حال عدم الاستجابة.
من المهم معرفة أن هناك نوع آخر مختلف من هذا التحليل يسمى "تحليل CRP عالي الحساسية" أو "high-sensitivity C-reactive protein (hs-CRP)" وهو تحليل خاص مختلف يمكنه التنبؤ بوجود أمراض القلب والجلطات.
كيفية قراءة نتيجة تحليل الCRP والنسبة الطبيعية
- المعدل الطبيعي لتركيز CRP في الدم: أقل من 10 ملليجرام لكل لتر
- ارتفاع تركيز CRP في الدم: إذا كانت النتيجة أكبر من 10 ملليجرام لكل لتر
متى تظهر نتيجة تحليل CRP؟
ماذا تفعل إذا وجدت أن تحليل CRP مرتفع لديك؟
تحليل CRP وأمراض القلب
حسب توصيات جمعية القلب الأمريكية لعام 2019، ومع اعتبار كل عوامل الخطورة الأخرى، فإن الأشخاص الذين لديهم مستويات البروتين المتفاعل (CRP) أعلى أو تساوي 2 ملليجرام لكل لتر (mg/L) ربما يحتاجون لإجراءات أكثر صرامةً للوقاية من امراض القلب.
المستويات المرتفعة في تحليل CRP يمكن أن تلعب دوراً مهماً لتحديد الأشخاص الذين يحتاجون إلى رعاية خاصة ومتابعة عن قرب وإجراءات علاجية أكثر صرامةً قبل وبعد إصابتهم بجلطات القلب وقبل خضوعهم لأي إجراءات أو عمليات في القلب.
يفيد تحليل CRP أيضاً في تحديد الأشخاص الذين يعتبرون في منطقة الخطر بالنسبة لأمراض القلب وذلك عندما يفشل تحليل الكوليسترول في تحديد ذلك، ويعتبر مركز مكافحة العدوى الأمريكي (CDC) أن ما يلي هو عوامل خطورة ممهدة لأمراض القلب:
- مرض السكر
- ارتفاع ضغط الدم
- ارتفاع نسبة الكوليسترول الضار
- التدخين
- تناول مأكولات فقيرة في العناصر المغذية وغنية بالدهون والنشويات المعدلة
- عدم ممارسة أي نشاط رياضي
- تناول المشروبات الكحولية
- زيادة الوزن والسمنة المفرطة
- وجود تاريخ عائلي لأمراض القلب
كيف تؤخذ عينة تحليل البروتين المتفاعل؟
على ماذا يدل ارتفاع تحليل CRP في الدم؟
- حالات الالتهاب الحاد والمزمن
- ضمور الأنسجة أو موت الأنسجة
- الجلطات وتوقف التغذية الدموية لأي عضو في الجسم
- متلازمة عطب التمثيل الغذائي
- الأورام الخبيثة خصوصاً في الثدي والرئة والجهاز الهضمي
- التهاب البنكيرياس الحاد
- بعد العمليات الجراحية
- الحروق
- سرطان الدم (لوكيميا)
- تدخين التبغ
- العلاج بالهرمونات
- السمنة المفرطة وزيادة الوزن
- ممارسة التمارين الرياضية والانتظام في صالات كمال الأجسام
- اتباع نظام غذائي بهدف التخسيس
- تناول بعض الأدوية مثل مضادات الكوليسترول (كريستور مثلاً) والنياسين ومجموعة Fibrates.