يُعدّ بريستافلام 100 مج (Bristaflam) أقراص واحد من مسكنات الألم كثيرة الاستخدام للعديد من الأمراض، خصوصاً آلام العظام وألم فقرات الظهر وعرق النسا وألم الأسنان، ويُستعمل أيضاً للروماتيزم كمسكن بالتوازي مع أدوية أخرى ولعلاج الالتهابات وأمراض أخرى كما سيُذكر في هذا التقرير.
المادة الفعالة في بريستافلام
تعريف المادة الفعالة: هي الجزء النشط حيوياً من الدواء أو العلاج، وهو المسئول عن معالجة الأعراض أو تخفيفها، أما بقية المواد المضافة إلى الدواء تكون غير فعالة ووظيفتها أنها تعمل كحامل أو رابط للمادة الأساس.
المادة الفعالة في أقراص بريستافلام هي "أسيكلوفيناك" (Aceclofenac)، والتي تنتمي إلى مجموعة مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDs)، وتستخدم كمسكنات للألم في كثير من الحالات وبالذات حالات أمراض العظام.
أشكال البريستافلام والتركيز والجرعات
يتواجد بريستافلام في الصيدليات في ثلاثة أشكال، كالتالي:
- بريستافلام أقراص (حبوب) مغطاة بغشاء: التركيز 100 ملليجرام، تؤخذ عن طريق الفم
- بريستافلام كريم: موضعي "أسيكلوفيناك" تركيز 1.5%
- بريستافلام فوار (مسحوق/بودرة): تركيز 100 ملليجرام، تؤخذ عن طريق الفم
دواعي استعمال بريستافلام واستخداماته
Bristaflam هو مسكن ومضاد للالتهابات يُمكن استخدامه لعلاج وتخفيف الألم في أي عضو بالجسم، لكن تأثيره يكون قوياً وظاهراً أكثر في الحالات التالية:
- التهاب وألم الظهر والعمود الفقري
- مضاد للروماتيزم والروماتويد
- التهاب المفاصل والركبة
- تسكين الألم بعد إجراء العمليات الجراحية بأنواعه، وبعد عمليات الولادة سواء قيصرية أو طبيعية
- في علاج النقرس الحاد كمسكن للألم
- لعلاج الآلام والتورمات والالتهابات الناتجة عن الحوادث والالتواءات
- تسكين ألم الأسنان والصداع والصداع النصفي
- كريم بريستافلام يُستخدم في الالتواء وإصابات الملاعب
جرعة بريستافلام وطريقة التناول
يُنصح باتباع إرشادات الطبيب المعالج لأخذ البريستافلام لتجنب حدوث أضرار، ولتفادي الآثار الجانبية للعلاج، لكن أغلب الحالات يصف فيها الطبيب الجرعات التالية:
- التهاب العظام والمفاصل: أقراص بريستافلام 100 مج | قرص كل 12 ساعة
- التهاب المفاصل الروماتويدي: حبوب بريستافلام 100 مج | حبة كل 12 ساعة
- في أغلب الحالات الأخرى، يؤخذ قرص واحد مرة واحدة يومياً عند اللزوم، بحد أقصى 200 ملليجرام في اليوم.
- أقل سن يُسمح فيه بتناول البريستافلام هو 18 عام
احتياطات التناول وعوامل تحديد الجرعة
الجرعة وعدد مرات تناول البريستافلام يُحدده الطبيب بناءاً على العوامل التالية:
- عمر المريض وقت التناول
- الحالة الصحية لكبد المريض
- الحالة الصحية لكلى المريض
- الأدوية الأخرى التي يأخذها المريض مع البريستافلام
أضرار بريتسافلام والآثار الجانبية
نوّهنا أنه يجب الحذر عند تناول مسكنات الألم من مجموعة "غير الستيرويدية" نظراً لخطورة أضرارها الجانبية وتأثيرها على أعضاء مهمة كما سنذكر، لذا في حال إصابتك بأحد تلك الأعراض مع استمرارها، يجب استشارة الطبيب في أقرب وقت:
- ألم في البطن أو في فم المعدة نتيجة زيادة الحموضة وزيادة احتمال الإصابة بقرحة المعدة أو الإثنى عشر
- نزيف في مسار الجهاز الهضمي، وقد يحدث انفجار لقرح المعدة والإثنى عشر
- تراكم السوائل في الجسم مما يزيد من التورم والانتفاخ
- ارتفاع نسبة إنزيمات الكبد
- دوخة وعدم تركيز (يُرجى الانتباه إذا كنت تقود السيارة وتناولت بريستافلام)
- غثيان وعسر هضم
- أنيما بسبب النزيف في الجهاز الهضمي
الأعراض التالية قد تحدث بنسبة أقل من السابق ذكرها:
- إحساس غريب في بشرة الجلد ربما قشعريرة أو تنميل أو وخز أو حرقان
- اضطراب الأحلام ومشاهدة رؤى غريبة
- يُصبح لون البراز أسود قطران
- إمساك
- شد عضلي متكرر
- نقص عدد الصفائح الدموية
- صداع
- رعشات متكررة وشعور مفاجيء بالسخونة
- قيء عادي وربما قيء دموي
- اضطرابات بصرية
الأعراض الخطيرة التالية نسبتها قليلة لكنها واردة الحدوث مع استخدام أقراص بريستافلام:
- تأثر شديد للجلد إلى حد فقدان الطبقة الخارجية للبشرة والغشاء المخاطي (متلازمة ستيفن جونسون) ثم احمرار وتقشير الجلد وربما تصل الحالة إلى الموت المفاجيء. إذا شعرت بأي تغيرات في الجلد أو نزيف في الفم، توقف فوراً عن تناول بريستافلام.
- نزيف أو تقرح الجهاز الهضمي
- انقباض وتقلص عضلات التنفس (أزمة ربو شعبي).
موانع استعمال البريستافلام
يُمنع تماماً تناول بريستافلام أو أشباهه (لامبروفلام، ايرتال، ...) في الحالات التالية:
- مرضى الربو الشُعبي (حساسية على الصدر)
- مرضى قرحة المعدة أو الإثني عشر أو ارتجاع المريء
- وجود تاريخ مرضي بحدوث نزيف في أي من أعضاء الجسم سواء الجهاز الهضمي أو اضطرابات التجلط
- ممنوع لمرضى القلب أو بعد إجراء عملية جراحية في القلب وخاصة عند استخدام جهاز القلب والرئة
- الفشل الكلوي (قصور الكلية) أو اضطراب وظائف الكلى
- الفشل الكبدي (قصور كبدي) أو اضطراب وظائف الكبد
- حالات التهاب المعدة أو الأمعاء
- الطفح الجلدي
- حالات الحساسية ضد البريستافلام أو مكوناته
- ممنوع تناول البريستافلام أثناء الحمل
بريستافلام والحمل
ينصح أطباء النساء والولادة بعدم إعطاء بريستافلام أثناء الحمل وخصوصاً في فترة الثلث الأخير للحمل، وذلك لأنه يُمكن أن يتسبب في الأضرار التالية:
- يزيد نسبة حدوث ارتفاع ضغط الدم في شرايين الرئة بعد الولادة
- يزيد احتمالية إصابة القلب والرئة بالأمراض في المولود
- يرفع نسبة حدوث قصور الكلى في المولود
- يزيد زمن النزيف للأم
- إطالة زمن الولادة
سعر بريستافلام
يُباع البريستافلام بمختلف أشكاله في الصيدليات حتى بدون وصفة طبية، وأسعاره في مصر كالتالي:
- سعر بريستافلام 100 أقراص: حوالي 47 جنيهاً للعلبة ذات الشريطين (20 قرصاً).
- سعر بريستافلام كريم 1.5%: حوالي 15 جنيهاً للأنبوبة
المراجع:
"RPK779R03H: The UNique Ingredient Identifier (UNII) is an alphanumeric substance identifier from the joint FDA/USP Substance Registration System (SRS).". https://www.fda.gov/industry/fda-resources-data-standards/fdas-global-substance-registration-system" (accessed August 28, 2018).